Fornavn*

Efternavn*

E-mail*

Kort præsentation*
Præsenter dig selv og fortæl om du lever med organsvigt, står på ventelisten til et nyt organ, er transplanteret eller om du er pårørende til en som gav livet videre - og hvad organdonation har betydet for dig og din familie.

"Jeg har læst instruktionen og forstået, at jeg modtager en mail, når jeg har udfyldt formularen - og at der i mailen er et link, som jeg skal bruge til at uploade videoen til Organdonation - ja tak!"

"Jeg giver hermed min tilladelse til, at Organdonation - ja tak! må anvende min video og teksten om mig, ifm. patientforeningens "Julekalenderhilsen", som kører fra 1. til 24. december. Videoen må desuden anvendes ubegrænset af patientforeningen, som led i foreningens formålsbestemte arbejde og aktiviteter, og i aktiviteter med samarbejdspartnere. Det gælder mht. varighed, sammenhæng, format, placering og medie, herunder på internet og sociale medier, hvor video og tekst kan blive delt blandt brugere. Der modtages ikke honorar herfor. Jeg giver endvidere tilladelse til, at Organdonation - ja tak! må sende mig e-mails med relevant information om organdonation, foreningens aktiviteter og støttetilbud. Jeg kan til hver en tid afmelde mig disse."